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Leiden Sie an einer obstruktiven schlafbezogenen Atemstörung, einer OSAS (Schnarchen, Schlafapnoe)?

Sehr geehrter/r Patient/in,

um feststellen zu können, ob Sie einer schlafbezogenen Atemstörung leiden, können Sie einen Onlinetest hier auf unserer Seite durchführen.

Füllen Sie die Fragen bitte sorgfälltig aus, wir werden die Beantwortung schnellstmöglich auswerten und Sie erhalten eine Email, oder wenn gewünscht auch einen Rückruf von uns.


Sind Sie bereits in unserer Datenbank gespeichert? Dann bitte hier einloggen.

OSAS-Test-Anforderung (Schnarchen, Schlafapnoe)
Anrede *
Vorname *
Nachname *
Ort *
Email *
Telefonnummer
Mobiltelefon
Schnarchen Sie ? *
Schlafen Sie schlecht ? *
Berichtet Ihr Partner, dass Sie schnarchen ? *
Berichtet Ihr Partner, dass Sie Atemaussetzer haben ? *
Sind Sie tagsüber müde ? *
Sind Sie morgens müde ? *
Haben Sie Depressionen ? *
Haben Sie hohen Blutdruck oder andere Herz-Kreislauferkrankungen ? *
Haben Sie Diabetes ? *
Haben Sie hormonelle Störungen ? *
Haben Sie häufig Erkältungen und Halsweh? *
Haben Sie nachts oder morgens oft einen trockenen Mund ? *
Haben Sie Zahnfleischentzündungen ? *
Haben Sie Kopf- und Gesichtsschmerzen ? *
Sind Sie übergewichtig ? *
weitere CMD-/Schnarch-Info´s; Näheres siehe unten * Ja Nein
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Mit freundlichem Gruß

Ihre Praxis Dr. Stefanie Morlok

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